[ACC 2012] 米国心臓病学会

急性症候性肺塞栓症（PE）患者に対するリバーロキサバンによる治療は、標準治療に対して非劣性

Harry R. Büller氏
Academic Medical Center, University of Amsterdam, the Netherlands

オランダのBüller氏らは、PE患者の静脈血栓塞栓症（VTE）発症に対する経口直接作用型第Xa因子阻害剤リバーロキサバンの有効性と安全性を検証したEINSTEIN PE試験の解析結果を発表した。

EINSTEIN PE試験は、世界各国から263施設が参加して深部静脈血栓症（DVT）の有無にかかわらずPEが確認された患者4,832例（リバーロキサバン群［15 mg 1日2回を3週間投与後、20 mg 1日1回投与］2,419例、標準治療群［エノキサパリン1.0 mg/kg、1日2回最低5日間皮下注＋ランダム化後48時間以内にビタミンK拮抗薬（用量調節、PT-INR：2.0～3.0）］2,413例）を登録し、その治療効果を比較検討したランダム化臨床試験である。有効性の主要評価項目は初回のVTE再発、安全性の主要評価項目は初回の大出血と臨床上問題となる出血とした。

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